Синдром Рубинштейна – Тейби

Синдром широких больших пальцев, характерного лица и умственной отсталости, впервые описанный J.Rubinstein и H.Taybi в 1963 г. у детей с задержкой психического развития.

Главная
Статьи
Синдром Рубинштейна – Тейби
627

Частота встречаемости заболевания

  • 1:25000-1:30 000
  • среди пациентов специализированных медицинских учреждений достигает 1: 300-500

 

Генетические данные

  • Вероятный тип наследования – аутосомно-доминантный, но большинство случаев спорадические
  • Синдром Рубинштейна – Тэйби обусловлен мутацией в гене, кодирующем специфический белок – коактиватор генной экспрессии (GREB), участвующий в процессах регуляции транскрипции и контроля роста клеток. Ген GREB локализован на хромосоме 16, в локусе 16р13.3.

Клиническая картинка заболевания:

  • довольно глубокая умственная отсталость
  • низкий рост
  • широкие «расплющенные» концевые фаланги больших пальцев кистей и стоп, иногда сопровождающиеся отклонением и искривлением фаланг в радиальном направлении
  • случаи синдактилии, постаксиальной полидактилии стоп
  • специфичный комплекс лицевых микроаномалий: пухлое лицо, длинный загнутый (клювовидный) нос с широким переносьем и спинкой, гипоплазированными крыльями, дугообразные брови, иногда птоз, длинные густые ресницы, опущенные вниз углы глаз, эпикантус, гипертелоризм, выпуклый лоб с низким ростом волос, выступающих по средней линии в виде «мыса вдовы», небольшого размера рот с короткой верхней губой и «надутой» нижней, выраженая микрогения, высокое, узкое небо в некоторых случаях с расщелиной, диспластичные низко расположенные уши
  • капиллярные гемангиомы, пламенеющие невусы в области лба, затылка, спины
  • нарушение пигментации, гипертрихоз
  • особенности дерматоглифики, сохранение фетальных подушечек пальцев
  • пороки внутренних органов: стеноз легочной артерии, открытый артериальный проток, дефекты перегородки, эктопия и гипоплазия почек, гидронефроз и гидроуретер, удвоение лоханок и мочеточников, мегаколон, диафрагмальная грыжа, нарушение формирования долей легких, катаракта, глаукома, атрофия зрительных нервов, колобома радужки, нистагм, хронический дакриоцистит, связанный с облитерацией слезного канала, косоглазие
  • неустойчивая походка с широко расставленными ногами
  • мышечный тонус диффузно снижен
  • крипторхизм, шалевидная мошонка, реже гипоспадия
  • аплазия и гипоаплазия мозолистого тела
  • нарушение миелинизации

 

Жантлеуова А.Р., Кадржанова Г.Б., Сейтказыкызы А. (2011). Синдром Рубинштейна – Тейби. Наука о жизни и здоровье, (Спецвыпуск), 11-12.
ИСТОЧНИК

Другие статьи

Листай дальше, чтобы увидеть все статьи

Инвагинация аппендикса на фоне эндометриоза: редкий клинический случай

Инвагинация аппендикса – редкий диагноз, который встречается, по некоторым данным, всего у 0,01% пациентов. Инвагинация аппендикса на фоне эндом...
Читать статью

Российские критерии приемлемости назначения менопаузальной гормональной терапии пациенткам с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Менопауза – стойкое прекращение менструаций в связи со снижением гормональной активности и окончанием репродуктивной функции яичников по причине...
Читать статью

Интерактивные инструменты для оценки сердечно-сосудистого риска у пациентов с дислипидемией

Дислипидемия (ДЛП)– это состояние, при котором содержание липидов и липопротеидов крови выходит за пределы нормальных значений. ДЛП может быть в...
Читать статью

Увеит как проявление системных заболеваний: особенности клинической диагностики

Увеит – это воспаление сосудистой оболочки глаза, состоящей из радужки, цилиарного тела и собственно сосудистой оболочки (хориоидеи). В 5% случа...
Читать статью

Боль в коленях как единственный симптом хронической болезни почек у ребенка

Врожденные аномалии почек, например, дисплазия, являются наиболее распространенной причиной хронической болезни почек в детском возрасте. При этом у 4...
Читать статью

Ожирение у детей: современное понимание глобальной проблемы

Ожирение – одно из наиболее распространенных хронических заболеваний среди детского населения, развитию которого способствует целый ряд факторов...
Читать статью

Рекомендации ACS по лечению травм органов мочеполовой системы

Травматические повреждения органов мочеполовой системы составляют 10% всех случаев травм. Наиболее часто встречаются повреждения почек, связанные с на...
Читать статью

Хроническая диарея как проявление синдрома Гуда: редкий клинический случай

Синдром Гуда – редкое состояние первичного иммунодефицита, которое чаще развивается в возрасте от 40 до 60 лет как у мужчин, так и у женщин. Осн...
Читать статью

Рекомендации NICE по антибактериальной терапии внутрибольничной пневмонии у взрослых и детей старше 1 месяца

Внутрибольничной считается пневмония, приобретенная во время нахождения в стационаре после 48 часов и более после поступления, инкубационный период ко...
Читать статью

Оценка периоперационного риска у пациентов с циррозом печени

Цирроз печени – хроническое заболевание, которое при длительном течении становится причиной тяжелых осложнений вплоть до летального исхода. Таки...
Читать статью