В мета-анализ были включены результаты пяти рандомизированных клинических исследований: BETAMI, CAPITAL-RCT, DANBLOCK , REBOOT-CNIC и REDUCE-AMI. Ученые изучили данные 17 801 пациента (средний возраст 62 года; 21% женщины) с недавним инфарктом миокарда в анамнезе (46% инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST), фракцией выброса левого желудочка ≥50% и отсутствием других показаний к назначению бета-блокаторов. Большинство пациентов получали бисопролол (47%) или метопролол (46%).
Через 3,6 года наблюдения у 8,1% пациентов, получавших бета-блокаторы и 8,3% пациентов без терапии, были достигнуты такие первичные точки, как смерть по любой причине, повторный инфаркт миокарда или сердечная недостаточность. По словам исследователей, полученные результаты нельзя применить к пациентам с неконтролируемой гипертонией, мерцательной аритмией и другими показаниями к приему бета-адреноблокаторов. Таким образом, рутинное долгосрочное применение бета-блокаторов после инфаркта миокарда с сохраненной фракцией сердечно выброса и отсутствием других показаний к их применению не может быть рекомендовано.
Kristensen AMD, et al. N Engl J Med. 2025; 9:doi:10.1056/NEJMoa2512686.
