Случайные открытия, изменившие медицину: варфарин

Сегодня варфарин – известный антикоагулянт, получивший широкое применение кардиологии и хирургии. Когда-то его считали опасным для жизни ядом, но со временем он получил широкое распространение для профилактики и лечения тромбоэмболических осложнений.

Главная
Статьи
Случайные открытия, изменившие медицину: варфарин
4613

История открытия варфарина началась 1920-х гг. на севере США и Канады со вспышки ранее неизвестного заболевания у коров и быков. Животные стали погибать от кровотечений даже после небольших травм или рутинных операций. Иногда фатальные кровотечения возникали спонтанно. Тогда заболевание, причину которого не удалось установить, было названо геморрагическим диатезом. Лишь канадский ветеринар Фрэнк Шофилд во время патологоанатомического исследования обнаружил в кишечнике павшей коровы заплесневелый силос из донника (сладкого клевера). Врач предположил, что именно он вызвал кровотечение. Эксперименты на кроликах помогли ему подтвердить свою догадку: после поедания заплесневелых стеблей клевера животные погибали от потери крови. В 1924 г. Ф. Шофилд опубликовал результаты своих исследований, где доказал геморрагический диатез у крупного рогатого скота был вызван подгнившими силосом из сладкого клевера.

В 1933 г. группа ученых из Университета Висконсина (США) под руководством Карла Пауля Линка смогла выделить из испорченного сена вещество, вызывающее кровотечения, которое было названо дикумаролом. Позднее дикумарол был синтезирован в лаборатории и в 1941 г. успешно применен у пациентов после инфаркта миокарда. Через 7 лет К. Линк с коллегами смог получить более мощное антикоагулянтное средство варфарин (англ. warfarin), который получил название от аббревиатуры WARF (Wisconsin Alumni Research Foundation) и окончания –arin как указания на связь с кумарином. Не будучи врачом, К. Линк зарегистрировал варфарин в качестве яда для грызунов.

Некоторое время считалось, что варфарин ядовит для человека, но в 1951 г. произошло событие, которое изменило это мнение. Один моряк-новобранец попытался покончить жизнь самоубийством с помощью высокой дозы крысиного яда, но был спасен благодаря введению витамина К. Варфарин был исследован в качестве антикоагулянтного препарата и в 1954 г. одобрен для медицинского использования. Особую известность препарату принес факт его назначения 34-му президенту США Дуайту Эйзенхауэру после перенесенного инфаркта. При этом  точный механизм действия варфарина был неизвестен до 1978 г., когда удалось выяснить, что препарат нарушает метаболизм витамина К путем ингибирования эпоксидредуктазы.

Сегодня варфарин – один из самых популярных препаратов, применяемых с целью лечения и профилактики тромбообразования. Его история в полной мере иллюстрирует высказывание Парацельса о том, что «все есть яд и все есть лекарство». Зарегистрированный сначала как крысиный яд, варфарин в итоге спас миллионы жизней по всему миру в качестве эффективного антикоагулянтного препарата.

 

Информация взята из открытых источников

Другие статьи

Листай дальше, чтобы увидеть все статьи

Обструкция желчных протоков: современные алгоритмы диагностики и лечения

Обструкция желчных протоков представляет собой ухудшение их проходимости, которое приводит к нарушению оттока желчи (холестазу). Основной причиной зак...
Читать статью

Преждевременное половое развитие центрального генеза: рекомендации ES по диагностике и лечению

Центральное преждевременное половое развитие (ППР) возникает у девочек до 8 лет и мальчиков до 9 лет в результате преждевременной активации гипоталамо...
Читать статью

Алгоритмы диагностики, лечения и профилактики послеоперационной задержки мочи

Послеоперационная острая задержка мочи (ОЗМ) – это неспособность мочиться после хирургического вмешательства, несмотря на полный мочевой пузырь....
Читать статью

Актуальные подходы к диагностике ювенильной глаукомы

Ювенильная глаукома (ЮГ) – редкая форма первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ). Она характеризуется ранним началом (3–40 лет) и высокой...
Читать статью

Тактика ведения пациентов с синдромом Фитца-Хью-Кертиса

Синдром Фитца-Хью-Кертиса (перигепатит) – осложнение воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), которое проявляется в виде хроничес...
Читать статью

Клинические рекомендации ACG по диагностике и лечению дивертикулита толстой кишки

Дивертикулит толстой кишки – распространенное заболевание, которое характеризуется развитием воспаления в дивертикуле кишечника и вокруг него. Д...
Читать статью

Рекомендации ACOG–2026 по организации скрининга рака шейки матки

Рак шейки матки (РШМ) — злокачественное новообразование, основной причиной которого является длительное инфицирование высокоонкогенными штаммами...
Читать статью

Энцефалопатия и повреждение почек на фоне приема ацикловира: редкий клинический случай

Ацикловир – препарат первой линии для лечения заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса, включая герпетический энцефалит. Несмотря на высо...
Читать статью

Клинический случай псевдоподагры у молодой девушки на фоне приема изотретиноина

Описание: Псевдоподагра (хондрокальциноз) – это воспалительное заболевание суставов, вызванное отложением кристаллов пирофосфата кальция (ПФК). ...
Читать статью

Ключевые аспекты лечения нейрогенного мочевого пузыря

Нейрогенный мочевой пузырь (НМП) — это нарушение функции мочеиспускания (удержания или опорожнения), вызванное поражением нервной системы. Наибо...
Читать статью