Случайные открытия, изменившие медицину: варфарин

Сегодня варфарин – известный антикоагулянт, получивший широкое применение кардиологии и хирургии. Когда-то его считали опасным для жизни ядом, но со временем он получил широкое распространение для профилактики и лечения тромбоэмболических осложнений.

Главная
Статьи
Случайные открытия, изменившие медицину: варфарин
4161

История открытия варфарина началась 1920-х гг. на севере США и Канады со вспышки ранее неизвестного заболевания у коров и быков. Животные стали погибать от кровотечений даже после небольших травм или рутинных операций. Иногда фатальные кровотечения возникали спонтанно. Тогда заболевание, причину которого не удалось установить, было названо геморрагическим диатезом. Лишь канадский ветеринар Фрэнк Шофилд во время патологоанатомического исследования обнаружил в кишечнике павшей коровы заплесневелый силос из донника (сладкого клевера). Врач предположил, что именно он вызвал кровотечение. Эксперименты на кроликах помогли ему подтвердить свою догадку: после поедания заплесневелых стеблей клевера животные погибали от потери крови. В 1924 г. Ф. Шофилд опубликовал результаты своих исследований, где доказал геморрагический диатез у крупного рогатого скота был вызван подгнившими силосом из сладкого клевера.

В 1933 г. группа ученых из Университета Висконсина (США) под руководством Карла Пауля Линка смогла выделить из испорченного сена вещество, вызывающее кровотечения, которое было названо дикумаролом. Позднее дикумарол был синтезирован в лаборатории и в 1941 г. успешно применен у пациентов после инфаркта миокарда. Через 7 лет К. Линк с коллегами смог получить более мощное антикоагулянтное средство варфарин (англ. warfarin), который получил название от аббревиатуры WARF (Wisconsin Alumni Research Foundation) и окончания –arin как указания на связь с кумарином. Не будучи врачом, К. Линк зарегистрировал варфарин в качестве яда для грызунов.

Некоторое время считалось, что варфарин ядовит для человека, но в 1951 г. произошло событие, которое изменило это мнение. Один моряк-новобранец попытался покончить жизнь самоубийством с помощью высокой дозы крысиного яда, но был спасен благодаря введению витамина К. Варфарин был исследован в качестве антикоагулянтного препарата и в 1954 г. одобрен для медицинского использования. Особую известность препарату принес факт его назначения 34-му президенту США Дуайту Эйзенхауэру после перенесенного инфаркта. При этом  точный механизм действия варфарина был неизвестен до 1978 г., когда удалось выяснить, что препарат нарушает метаболизм витамина К путем ингибирования эпоксидредуктазы.

Сегодня варфарин – один из самых популярных препаратов, применяемых с целью лечения и профилактики тромбообразования. Его история в полной мере иллюстрирует высказывание Парацельса о том, что «все есть яд и все есть лекарство». Зарегистрированный сначала как крысиный яд, варфарин в итоге спас миллионы жизней по всему миру в качестве эффективного антикоагулянтного препарата.

 

Информация взята из открытых источников

Другие статьи

Листай дальше, чтобы увидеть все статьи

Синдром нечувствительности к андрогенам: актуальные подходы к диагностике и лечению

Синдром нечувствительности к андрогенам (синдром Морриса, androgen insensitivity syndrome, AIS) – одна из причин нарушения полового развития, св...
Читать статью

Рекомендации по диагностике и лечению легочного сердца

Легочное сердце (cor pulmonale) в общем виде определяется как изменение структуры и функции правого желудочка из-за развития легочной гипертензии. Пок...
Читать статью

Гиперпигментация кожи как первый симптом дефицита витамина B12: редкий клинический случай

Дефицит витамина B12 может проявляться различными симптомами гематологических, нейропсихических и сердечно-сосудистых расстройств. В редких случаях ед...
Читать статью

Аллодиния: современные стратегии ведения пациентов

Международная ассоциация по изучению боли (IASP) определяет аллодинию как боль, вызванную раздражителем, который обычно не вызывает боли (например, ка...
Читать статью

Глоссит: актуальный подход к ведению пациентов

Глоссит — это воспаление языка, которое может возникать в силу различных причин. Большинство случаев глоссита имеют благоприятный прогноз, но ин...
Читать статью

Синдром Педжета-Шретера: тромбоз глубоких вен у здоровых людей

Синдром Педжета-Шретера представляет собой тромбоз глубоких вен верхних конечностей (подмышечной или подключичной вены) вследствие повторяющихся физич...
Читать статью

Необычный клинический случай гемоторакса на фоне длительного кашля

Гемоторакс – это скопление крови в плевральной полости обычно в результате тупой или проникающей травмы грудной клетки. Однако, иногда гемоторак...
Читать статью

Принципы ведения пациентов с бессимптомной бактериурией

Бессимптомная бактериурия характеризуется наличием бактерий в правильно собранной моче пациента и отсутствием признаков инфекции мочевыводящих путей (...
Читать статью

Синдром Фелти: актуальные подходы к диагностике и лечению

Синдром Фелти (СФ) – редкое осложнение серопозитивного ревматоидного артрита (РА) в виде нейтропении и спленомегалии. Снижение числа нейтрофилов...
Читать статью

Ангиодисплазия кишечника: современный взгляд на клиническую проблему

Ангиодисплазия кишечника характеризуется наличием извилистых, расширенных мелких кровеносных сосудов в слизистой и подслизистой оболочках этого отдела...
Читать статью